仍然不够完备,截肢手术风险很高,加上眼前根本不具备麻醉的条件,这让胡小天捉襟见肘。
胡小天利用带来的烈酒为老者进行消毒,那老者自始至终始终处于昏迷之中,这倒是为手术提供了一定的便利,如果运气足够好的话,可以在他昏迷的情况下将他的右腿截肢手术做完,至于术后能否苏醒过来,胡小天也没有任何的把握,尽人事听天命吧!
无法保证无菌,没有麻醉,没有输血条件,甚至没有像样的照明,这样的手术风险很大,成功率极低。胡小天从医的经历中从没有做过这么没把握的事情,他认为今天这老者十有八九会死在手术过程中。可如果不为他施救,这老者必死无疑。
为了百分之一的机会,胡小天最终决定放手一搏,尽可能将每一个步骤做好,希望这老者的命足够硬,能够挺过这场劫难。虽然他和这位老者没有半点渊源,可医者仁心,真正面对病人的时候,深藏在内心中的医德就会左右他的意识。
老者的右腿从膝盖开始都已经血肉模糊,膝盖骨、小腿骨完全碎裂,没有保留的价值,必须尽快进行截肢手术。胡小天用弓弦作为止血带扎住老者的大腿根部,充分利用弓弦牛筋的特有弹性。将切口的部位选择在股骨大转子顶端以下二十五厘米处,这也是骨科截肢的常用位置,用手术刀切开皮肤,分离下层筋膜,将皮瓣上翻。
按照常规手术法截断肢体,和骨骼,结扎切断大隐静脉、从缝匠肌下分离股动脉、股静脉和隐神经,分别做出切断处理。解决完血管和神经的问题后,在阶段平面下三厘米的地方将肌肉环切,一直抵达股骨,切断骨膜,然后利用钢锯锯断股骨,彻底将伤肢分离。
胡佛和邵一角两人负责煮沸消毒和传递器械,看到胡小天活生生锯断那老者大腿的场面,两人都是汗毛直竖,冷汗不停冒出,只差没呕吐出来了,这少爷的心理素质实在是非同一般啊,望着这血淋淋的场面,他居然无动于衷,一步一步,有条不紊地进行着下一步操作,即便是两人不懂医术,也能够看出胡小天对人体的结构极为熟悉,每一步都做得恰到好处。
锯断股骨之后,胡小天开始处理后侧的血管和神经,在断面的股骨和内收大肌、股二头肌之间分理处股深动静脉,进行双重结扎。再从半腱肌,半膜肌于股二头肌之间分离出坐骨神经,结扎营养血管,然后将神经离断,任其自然缩回。
松开弓弦做成的止血带,对所有出血点进行结扎止血,放入皮片作为引流,最后将股直肌瓣下翻,缝合在股骨后方的肌间隔上,利用间断缝合的方法将筋膜和皮肤缝合起来。
顺利截除老者的右腿之后,胡小天开始处理他身上其他的伤口,老者身上的
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